건강정보

산후 어지러움, 일어설 때 핑 돌 때 먼저 확인할 것

먼저 답하면

출산 후 어지러움은 흔하지만 원인이 다양합니다. 가슴 통증·숨참·실신·많은 출혈이 함께 있으면 병원을 먼저 가시고, 그렇지 않다면 어떤 어지러움인지 나눠 본 뒤 상담하세요.

먼저 병원에 가야 하는 신호

출산 후 어지러움 중에는 한의원보다 병원을 먼저 가야 하는 경우가 있습니다. 아래 중 하나라도 해당하면 응급실이나 내과, 산부인과 진료를 먼저 받으세요.

  • 의식을 잃거나 쓰러질 것 같은 경우
  • 가슴이 아프거나 숨쉬기 힘든 경우
  • 두근거림, 어지러움, 식은땀이 함께 있고 출혈이 많은 경우. 분만 후 출혈은 출산 후 12주까지도 있을 수 있습니다.[3]
  • 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지거나 시야가 이상한 경우
  • 갑자기 시작된 심한 두통이나 열이 함께 있는 경우
  • 어지러움 때문에 아기를 안고 있기 어려운 경우

이런 신호가 없다면 아래 내용으로 어떤 어지러움인지 나눠 보세요.

출산 후 어지러움이 있을 때 한의원보다 먼저 병원에 가야 하는 신호 체크리스트
먼저 병원에 가야 하는 신호

일어설 때 핑 도는 이유

누웠다가 일어서면 피가 아래로 쏠리기 쉬워서, 혈관이 조여지고 심장이 빨라지며 혈압을 유지합니다. 이 반응이 늦으면 머리로 가는 피가 잠깐 줄어 눈앞이 어두워지거나 핑 도는 느낌이 듭니다.

병원에서는 일어선 뒤 3분 안에 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어질 때 기립성 저혈압으로 봅니다.[1][2] 탈수나 출혈도 유발 요인으로 꼽힙니다.[1]

서 있을 때 피가 다리 쪽으로 쏠리기 쉽고 혈관 조절이 머리로 가는 혈류를 유지함을 화살표로 나타낸 도식
서 있으면 피는 아래로 쏠리기 쉽습니다Image adapted from Servier Medical Art (실루엣을 수정하고 화살표·라벨 추가), CC BY 4.0

출산 후에 겹치기 쉬운 요인

  • 출산 과정의 출혈로 생길 수 있는 빈혈. 어지러움만으로 빈혈이라고 할 수는 없어서 혈액검사로 확인합니다.[4][5]
  • 밤중 수유와 아기 돌봄으로 인한 수면 부족과 피로
  • 수유로 늘어난 수분·영양 필요량
  • 출산 후 호르몬 변화와 긴장, 불안
  • 출산 후 수개월 사이 나타날 수 있는 갑상선의 변화. 두근거림이나 피로가 이어지면 혈액검사로 확인합니다.[6]

하나만 원인일 수도, 여러 개가 겹쳤을 수도 있어서 증상만으로 단정하지 않습니다.

적혈구가 산소를 싣고 온몸으로 이동하는 개념을 나타낸 도식과 적혈구가 줄어들 때의 설명
혈액은 산소를 온몸에 실어 나릅니다

어떤 어지러움인지 나눠 보기

  • 일어설 때 잠깐 핑 도는 경우: 자세 변화에 혈압이 따라가지 못하는 경우를 먼저 생각합니다.
  • 머리를 돌리거나 누웠다 일어날 때 빙빙 도는 경우: 귀 속 균형기관 문제(이석증 등)일 수 있습니다. 보통 몇 초에서 1분 안에 멈추고, 이비인후과 진료가 필요합니다.[7][8]
  • 가만히 있어도 멍하고 어지러운 경우: 빈혈, 갑상선 기능, 수면 부족, 불안 등 여러 가능성이 있어 혈액검사가 필요할 수 있습니다.
귀 속 뼈 미로의 안쪽을 그린 해부 도판에 반고리관, 전정, 달팽이관 위치를 번호로 표시한 이미지
빙빙 도는 어지러움은 귀 속에서 시작하기도 합니다 (번호는 설명용, 영문은 원본 표기)Gray's Anatomy (1918), Interior of right osseous labyrinth, Henry Vandyke Carter, Wikimedia Commons, Public domain

진료 전에 메모해 오세요

  • 출산한 날과 출산 방식, 출혈이 많았는지
  • 어지러움이 시작된 시점과 하루 중 심해지는 때
  • 일어설 때인지, 머리를 돌릴 때인지, 가만히 있을 때인지
  • 수유 여부, 하루 수면 시간, 식사와 물 섭취
  • 복용 중인 약과 최근 받은 검사 결과
진료 전에 메모해 오면 좋은 출산 경과와 증상 항목 체크리스트
오시기 전에 메모해 오세요

한의원에서는 이렇게 봅니다

혈액검사 등에서 응급 신호나 뚜렷한 원인 질환이 없는데도 어지러움이 이어진다면, 한의원에서는 출산 후 회복 상태를 함께 살펴 치료를 계획할 수 있습니다.

출산 후 기력과 수면, 식욕·소화, 수유 상태, 몸이 찬지 열이 오르는지, 자세를 바꿀 때 어지러움이 심해지는지를 충분히 듣고 진찰한 뒤 침·한약·생활 관리 등 현재 상태에 맞는 치료를 정합니다.

검사에서 이상이 없는데도 "산후라서 그렇다"는 말만 듣고 지내셨다면 편하게 상담해 주세요. 구현정 원장이 직접 진료합니다.

자주 묻는 질문

산후 어지러움은 언제까지 이어질 수 있나요?

수면, 수유, 빈혈 여부 같은 요인에 따라 달라서 기간을 단정하기 어렵습니다. 며칠 이상 반복되거나 일상이 불편하다면 혈액검사를 포함한 진료를 받아 보세요.

일어설 때만 어지러우면 괜찮은 건가요?

자세를 바꿀 때 혈압이 따라가지 못해 생기는 경우가 흔합니다. 다만 가슴 통증, 숨참, 많은 출혈 같은 신호가 함께 있거나 자주 반복되면 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

병원에서 혈압은 어떻게 재야 하나요?

누워서 한 번, 일어선 뒤 한 번 재어 달라고 말씀해 보세요. 일어선 지 3분 안에 수축기 20mmHg 이상, 이완기 10mmHg 이상 떨어지면 기립성 저혈압으로 봅니다.

한의원에서는 무엇을 보나요?

출산 후 경과와 수유, 수면, 식사, 어지러움이 생기는 상황을 먼저 충분히 듣고, 다른 의료기관 검사가 먼저 필요한지 함께 살펴본 뒤 치료 여부와 방법을 현재 상태에 맞춰 정합니다.

참고 자료

  1. 기립성 저혈압 — 한양대학교병원 건강백과
  2. Orthostatic Hypotension — MSD Manual Professional
  3. 분만 후 출혈 — 서울아산병원 질환백과
  4. 철 결핍성 빈혈 — 한양대학교병원 건강백과
  5. 철결핍빈혈 — 서울아산병원 질환백과
  6. 산후 갑상선염 — 서울아산병원 질환백과
  7. 이석증 — 서울아산병원 질환백과
  8. 양성돌발성두위현훈 — 분당서울대병원 어지럼증센터

산후 어지러움만을 다룬 대규모 연구는 많지 않아, 위 자료는 기립성 저혈압·산후 출혈·빈혈·산후 갑상선염·이석증 각각의 일반 근거입니다. 일반 건강 정보이며 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다.

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